Netflix 上映一部驚悚的生殖醫學紀錄片《我們的金髮藍眼父親》,片中描述金髮碧眼女孩,自幼懷疑長相與其他家族成員相差甚大,經追查竟發現與母親的不孕症醫師DNA相似,還陸續揪出94名「兄弟姊妹」。
此片內容源自真實事件,在美國印第安納州當地一位知名的不孕症權威 — — 唐納克萊恩,在患者不知情的狀況下,用自己的新鮮精液作為捐贈樣本,注射到不孕婦女身上使其懷孕生產,一共誕生了至少94名孩子,舉世震驚。
Netflix 這樣荒唐的事情有可能在台灣上演嗎?茂盛醫院不孕症科主治醫師李俊逸表示,當時的法律規範及人工生殖技術尚未完備,但現今台灣捐精的限制及人工生殖法的保障,是絕對不可能發生這樣的事情。
李俊逸也針對《我們的金髮藍眼父親》片中,最讓人吃驚的五大疑點,進行詳細的解析:
Q1. 唐納克萊恩患有自體免疫疾病,片中違法使用自己的精子使女性受精,使其子女多有病痛。生殖醫學對於「捐精」的限制有哪些?可以用自己醫師的精子嗎?
李俊逸指出,根據法規規定,男性 20 歲以上,未滿 50 歲者才能捐精。沒有規定醫師不能捐精,但任何人須要依循「合法捐精流程」! 其中捐精者需要進行健康評估項目,包含一般生理檢查、精神性疾病、傳染性疾病,如糖尿病、愛滋病、海洋性貧血、梅毒、披衣菌感染、林病、B 型肝炎、C 型肝炎等,若有不符合資格者,就無法捐精。
片中唐納克萊恩患有風濕痛等自體免疫疾病,導致許多孩子也蒙受不明病症所苦,李俊逸表示,目前自體免疫疾病並沒有法規檢查,僅有口頭進行確認。
為求謹慎,茂盛醫院也會替捐精者追加「脊髓性肌肉萎縮症(SMA)」及「X染色體脆折症(FXS)」檢查,確保精子的健康狀況。
Q2. 唐納克萊恩說「不得已才會使用自身精子」、「不會使用超過三次」是真的嗎?受贈者子女擔心未來不小心與手足結婚怎麼辦?
該紀錄片統計有高達94位孩子的生父可能為唐納克萊恩,但醫師卻多次表示,「不得已才會使用自身精子」、「不會使用超過三次」,此事經過調查,更抖出美國還有44名醫師也發生非法捐精,但唐納克萊恩是次數最多的。
李俊逸指出,根據台灣捐精的規定,一人可以捐贈多次,但是「受贈者一旦有活產寶寶,捐贈者終生即不得再捐贈!」不可能如片中使用精子超過三次,因此誕生出同父手足的機率極低,也不會知道手足對象是誰。
此外國健署會進行捐精者與受贈夫妻的配對會排除相同親等,倘若未來結婚對象可能與自己有血緣關係,受贈者子女與其法定代理人可提出申請,查詢結婚對象是不是有親屬關係。
Q3. 片中提及,女主角潔克芭巴拉德透過《23與我》基因檢測追查身世,發現與自己有血緣的家族樹竟然多達數十位,因而抖出這場騙局。在台灣有可能做基因解測追查自己的手足或生父嗎?
李俊逸表示,目前台灣無大型且合法的基因資料庫可供民眾自行查詢,茫茫人海中要能找到其他人的DNA配對幾乎不可能,也不可能藉此找到自己的生父或手足。
此外,受贈者與捐精者的配對會避開相關親等者,受贈夫妻僅會得知捐精者種族、膚色及血型資料,其他捐贈人個資則不會提供,因此並不會知道雙方並不知道彼此是誰,也不能夠指定條件捐贈。
Q4.片中唐納克萊恩在女方不知情狀況下,將自己的新鮮精子注射到女性子宮使其懷孕,醫師可以把捐贈的新鮮的精子放入女性體內受孕嗎?
李俊逸指出,片中醫師注射自身新鮮精子的行為是違法的,目前台灣捐精方式均是採用冷凍精子,依國健署規定,捐精者須在半年後再次檢驗愛滋病毒,過關後其精子才能配給不孕夫婦使用。
Q5.有不孕父親提供自己的精子供醫師使用,卻被唐納克萊恩「偷天換日」成自己的精子。男性不孕症於現在的解決的辦法有哪些?
李俊逸指出,男性不孕症主要分為兩種「阻塞型無精症」及「非阻塞型無精症」,其中「阻塞型無精症」可以切開睪丸及副睪取精,並進一步進行試管人工受孕。
但若是「非阻塞型無精症」,指睪丸功能不好,不能製造精蟲或只製造出極少的精蟲,以致於在精液分析檢查時不能發現精蟲,需要透過捐精方式進行受孕,或者胚胎受孕後,需要進行胚胎篩檢,看看染色體有無問題。
醫師不應自行使用精子幫病人偷天換日,而是一切按照法定流程進行評估與同意,決定用哪一種方式進行不孕症治療及是否願意接受捐精者的配對。
李俊逸指出,《我們的金髮藍眼父親》在當時的美國因為醫療跟法規的情況與現今不同,且多涉及個人職業操守,在台灣人工生殖法及醫院把關,不太可能有如此荒誕的事情發生,也請民眾無須擔心,並找尋合格醫院及醫師進行就診。
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